مؤشرات دورة الإيرادات
مؤشرات دورة الإيرادات في المراحل الثلاث: قبل الفوترة، ودورة التوثيق والترميز، وإدارة المطالبات والتحصيل — دقة التحقق من التأمين، التحصيل عند نقطة الخدمة، تأخر التسعير، أيام الخروج غير المرموز، الإغلاق من أول مرة، تقادم الذمم، وتكلفة التحصيل.
غيّر أي رقم وستتحدث النتيجة فوراً. القيم الظاهرة أمثلة توضيحية لمستشفى ٢٠٠ سرير.
أيام الذمم المدينة
متوسط رصيد الذمم ÷ متوسط الإيراد اليومي
استخدم النتائج بوعي كامل وتحقق منها قبل الاعتماد عليها.
معدل التحصيل الصافي
(المدفوعات ÷ (المطالبات − التسويات التعاقدية)) × ١٠٠
استخدم النتائج بوعي كامل وتحقق منها قبل الاعتماد عليها.
معدل رفض المطالبات
(المطالبات المرفوضة ÷ إجمالي المطالبات) × ١٠٠
استخدم النتائج بوعي كامل وتحقق منها قبل الاعتماد عليها.
معدل المطالبات النظيفة
(المطالبات المسددة من أول تقديم ÷ إجمالي المطالبات) × ١٠٠
استخدم النتائج بوعي كامل وتحقق منها قبل الاعتماد عليها.
نسبة الديون المعدومة
(الديون المعدومة ÷ إجمالي المطالبات) × ١٠٠
استخدم النتائج بوعي كامل وتحقق منها قبل الاعتماد عليها.
معدل تحصيل المرضى
(مدفوعات المرضى ÷ إجمالي مسؤولية المريض) × ١٠٠
استخدم النتائج بوعي كامل وتحقق منها قبل الاعتماد عليها.
النقد كنسبة من الإيراد الصافي
(إجمالي التحصيل النقدي ÷ الإيراد الصافي) × ١٠٠
استخدم النتائج بوعي كامل وتحقق منها قبل الاعتماد عليها.
معدل دوران الحسابات المدينة
الإيراد الصافي ÷ متوسط الحسابات المدينة
استخدم النتائج بوعي كامل وتحقق منها قبل الاعتماد عليها.
معدل دقة التحقق من التأمين
(الحسابات المتحقق منها بدقة ÷ إجمالي الحسابات المسجلة) × ١٠٠
استخدم النتائج بوعي كامل وتحقق منها قبل الاعتماد عليها.
معدل التحصيل عند نقطة الخدمة
(إجمالي المدفوعات المحصلة عند نقطة الخدمة ÷ إجمالي المستحقات النقدية على المريض) × ١٠٠
استخدم النتائج بوعي كامل وتحقق منها قبل الاعتماد عليها.
أيام تأخر تسعير الخدمة
إجمالي الأيام من تاريخ الخدمة إلى تقديم المطالبة ÷ إجمالي عدد المطالبات
استخدم النتائج بوعي كامل وتحقق منها قبل الاعتماد عليها.
حالات خرجت ولم تُرمَّز
إجمالي قيمة السجلات غير المرموزة ÷ متوسط المطالبات اليومية
استخدم النتائج بوعي كامل وتحقق منها قبل الاعتماد عليها.
معدل الإغلاق من أول تقديم
(المطالبات المسددة بالكامل من أول تقديم ÷ إجمالي المطالبات المقدمة) × ١٠٠
استخدم النتائج بوعي كامل وتحقق منها قبل الاعتماد عليها.
نسبة الذمم المتقادمة فوق ٩٠ يوماً
(الذمم المستحقة لأكثر من ٩٠ يوماً ÷ إجمالي الذمم المدينة) × ١٠٠
استخدم النتائج بوعي كامل وتحقق منها قبل الاعتماد عليها.
تكلفة التحصيل
إجمالي مصاريف تشغيل دورة الإيرادات ÷ صافي الإيراد المحصل × ١٠٠
استخدم النتائج بوعي كامل وتحقق منها قبل الاعتماد عليها.
معدل إغلاق المطالبات
(إجمالي المطالبات المسددة ÷ إجمالي المطالبات المقدمة) × ١٠٠
استخدم النتائج بوعي كامل وتحقق منها قبل الاعتماد عليها.
معدل تحقق الإيراد
((المدفوعات + التسويات) ÷ إجمالي المطالبات) × ١٠٠
استخدم النتائج بوعي كامل وتحقق منها قبل الاعتماد عليها.
معدل التحصيل الإجمالي
(إجمالي المدفوعات المستلمة ÷ إجمالي المطالبات) × ١٠٠
استخدم النتائج بوعي كامل وتحقق منها قبل الاعتماد عليها.
نسبة الذمم من صفر إلى ٦٠ يوماً
((الذمم ٠–٣٠ + الذمم ٣١–٦٠) ÷ إجمالي الذمم) × ١٠٠
استخدم النتائج بوعي كامل وتحقق منها قبل الاعتماد عليها.
حالات لم تُقدَّم لجهة الدفع
إجمالي الإيراد غير المقدَّم لجهة الدفع ÷ متوسط الإيراد اليومي الإجمالي
استخدم النتائج بوعي كامل وتحقق منها قبل الاعتماد عليها.
الأرصدة الدائنة كنسبة من إجمالي الذمم
(الأرصدة الدائنة ÷ إجمالي الذمم) × ١٠٠
استخدم النتائج بوعي كامل وتحقق منها قبل الاعتماد عليها.
ميزانية دورة الإيرادات كنسبة من التحصيل
(إجمالي رواتب ومزايا فريق دورة الإيرادات ÷ إجمالي التحصيل) × ١٠٠
استخدم النتائج بوعي كامل وتحقق منها قبل الاعتماد عليها.
متوسط المطالبات الشهرية الإجمالية
إجمالي المطالبات خلال ١٢ شهراً ÷ ١٢
استخدم النتائج بوعي كامل وتحقق منها قبل الاعتماد عليها.
متوسط التحصيل الشهري الإجمالي
إجمالي النقد المحصل خلال ١٢ شهراً ÷ ١٢
استخدم النتائج بوعي كامل وتحقق منها قبل الاعتماد عليها.
نسبة الذمم في فئة ٠–٣٠ يوماً
(الذمم ٠–٣٠ يوماً ÷ إجمالي الذمم) × ١٠٠
استخدم النتائج بوعي كامل وتحقق منها قبل الاعتماد عليها.
نسبة الذمم في فئة ٣١–٦٠ يوماً
(الذمم ٣١–٦٠ يوماً ÷ إجمالي الذمم) × ١٠٠
استخدم النتائج بوعي كامل وتحقق منها قبل الاعتماد عليها.
نسبة الذمم في فئة ٦١–٩٠ يوماً
(الذمم ٦١–٩٠ يوماً ÷ إجمالي الذمم) × ١٠٠
استخدم النتائج بوعي كامل وتحقق منها قبل الاعتماد عليها.
نسبة الذمم في فئة ٩١–١٢٠ يوماً
(الذمم ٩١–١٢٠ يوماً ÷ إجمالي الذمم) × ١٠٠
استخدم النتائج بوعي كامل وتحقق منها قبل الاعتماد عليها.
نسبة الذمم في فئة ١٢١ يوماً وأكثر
(الذمم ١٢١ يوماً وأكثر ÷ إجمالي الذمم) × ١٠٠
استخدم النتائج بوعي كامل وتحقق منها قبل الاعتماد عليها.
هل النتائج بعيدة عن المستهدف؟
قياس المؤشر هو الخطوة الأولى، والخطوة الثانية هي إعادة تصميم العمليات التي تنتجه. طُوّرت هذه الخدمة بواسطة د. هشام دباح، الرئيس التنفيذي وخبير الرعاية الصحية بخبرة تتجاوز ٢٥ عاماً في التحول الصحي وإدارة المجموعات الطبية والاستشارات.